|
Страница 1 из 3 Проекционная деформация позвонка при латерофлексии в позвоночном двигательном сегменте вправо Направление движения (рис. 5.29—5.31) — правый поперечный (б) отросток (на грудном отделе вместе с ребром) — каудо-медиально влево; верхняя часть остистого отростка (а) — латеро-каудально вправо, а нижняя его часть
— латеро-краниально влево; левый поперечный отросток (б) (на грудном отделе вместе с ребром) — кранио-медиально вправо. Сагиттальная плоскость Деформация контуров. Визуально и пальпаторно — один поперечный отросток смешен вверх к вышерасположенному и углублен, а другой опущен вниз к нижерасположенному.
Рентгенологически (вид справа) — позвоночный двигательный сегмент, имеющий латерофлексию, представлен в виде следующей деформации. Тело позвонка проекционно увеличено в вертикальном размере по сравнению с соседними, один поперечный отросток смещен вверх, а другой вниз; оба уменьшены в объеме вследствие удаления от плоскости наблюдения. Фронтальная плоскость Визуально и пальпаторно — остистый отросток вследствие наклонного положения во фронтальной плоскости образует на уровне его верхней части ступенеобразную деформацию выпуклостью вправо и на уровне его нижней части — выпуклостью влево.
Эта деформация отчетливо видна при пальпации остистого отростка двумя пальцами одновременно с двух сторон. Направление смешения правого поперечного отростка и верхней части остистого отростка совпадает с направлением латерофлексии верхнего позвонка относительно нижнего, левый поперечный отросток приближается к вышерасположенному поперечному отростку, практически сливаясь с ним. Правый поперечный отросток приближается к нижерасположенному, также практически сливаясь с ним. Рентгенологически — межпоперечное расстояние Сш-iv с вышерасположенным позвонком меньше, чем с нижерасположенным, межпоперечное расстояние с нижерасположенным больше, чем с вышерасположенным позвонком.
В горизонтальной плоскости (рис. 5.30 В, вид сверху) остистый отросток несколько смещен влево. Верхний его край смещен каудо-латерально вправо, нижний край — кранио-латерально влево. Проекционная деформация позвонка при дорзо-латеральном смещении вправо в позвоночном двигательном сегменте Направление движения — все точки-ориентиры отростков и тела вышерасположенного сегмента смещаются дорзо-лате-рально.
|